一项新的研究确定了药剂师在降低中风风险方面的关键作用
根据医学博士、公共卫生硕士Roopinder Sandhu博士的说法,房颤(Afib)是临床实践中最常见的心律紊乱,也是老年人中风的主要原因。心脏电生理学家和卡尔加里大学卡明医学院妇女心血管健康倡议主任Sandhu说,尽管血液稀释剂在降低中风风险方面非常有效和安全,但在提供适当的血液稀释剂方面仍然存在重大差距,使很大一部分人面临中风和其他并发症的风险。
Sandhu领导了一项研究,调查让社区药剂师为未确诊或治疗不足的Afib患者处方适当的血液稀释剂是否可以改善中风预防。研究结果发表在《美国医学会杂志网络公开版》上。
“人们去看药剂师的次数是看医生的8倍。药剂师与前来寻求药物治疗和建议的人建立了长期信任的关系,”第一作者兼首席研究员Sandhu说。“此外,对许多人来说,找药剂师看病可能比找家庭医生更容易,尤其是对偏远社区的人来说。”
研究小组与艾伯塔省27个社区的药剂师合作,他们在Afib和处方血液稀释剂方面受过专门培训。药剂师招募了80名年龄在65岁以上的患者,他们有一个额外的中风风险因素,如糖尿病、高血压或心力衰竭,以及已知的未经治疗的Afib(无血液稀释剂或次优剂量的血液稀释剂),或进行筛查以检测以前未诊断的Afib。
“我们在参与的药店建立了心脏健康站,人们可以使用移动心电图(ECG)检查他们的血压和心律,这是一种提供心律读数的数字工具。研究人员之一、药剂师米里亚姆·弗拉黛特说:“心律读数被送到两位心脏病专家那里进行分析。”“当心脏病专家确认心律失常时,这个人就会通过医疗保健系统预约另一次心电图检查,并通知他们的医生。”
研究参与者被随机分为两组;一组被确定为早期干预组,并继续咨询药剂师,另一组被建议与他们的家庭医生交谈。三个月后,如果第二组没有看过他们的医生,药剂师会直接与他们合作,并让医生保持联系。两组人都被跟踪了一年。
Sandhu说:“研究结果表明,允许训练有素的社区药剂师为这一群体开处方,使服用最佳中风预防血液稀释剂的高危人群数量增加了34%。”“我知道两组之间会有差异,但我没有意识到差异会有多大。这种利用药剂师专业知识的合作护理模式可能会对解决大量未经治疗或治疗不足的艾滋病患者以及有中风风险的人产生深远的影响,特别是因为一些国家已经转向药剂师独立处方或通过合作实践协议。”
Sandhu补充说,重要的是要有一个药剂师可以对病人进行评估的基础设施;订购和解释实验室;启动、调整和监测药物治疗;访问电子健康记录;和医生一起合作护理。
“这项研究的结果提供了一种创新的解决方案,以增加以证据为基础的抗凝治疗的吸收,以预防房颤患者的中风,”心脏病专家和联合研究者Jeff Healey博士说。“这项研究是加拿大中风预防干预网络(CSPIN)发起的跨加拿大多年合作的成果。”
更多信息:Roopinder K. Sandhu等人,通过药剂师处方降低房颤卒中风险,JAMA网络开放(2024)。引文:新的研究确定了药剂师在降低中风风险方面的关键作用(2024年,7月24日)检索自2024年7月24日https://medicalxpress.com/news/2024-07-key-role-pharmacists-reduction.html此文件受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外,未经书面许可,不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
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