专家表示，英国政府可以通过改变前列腺癌指南来挽救生命并消除不平等

　　权威专家表示，英国国家医疗服务体系前列腺癌指南的改变将有助于实现政府的宣言之一，即通过早期诊断挽救生命，同时在短短一年内解决种族和地区健康不平等问题。

　　来自英国前列腺癌协会、曼彻斯特大学和其他机构的专家认为，改变NHS的指导方针将允许全科医生主动向最有可能患上这种疾病的男性说话。

　　他们的论文发表在7月22日的《英国全科医学杂志》上。它支持医疗保健专业人员告诉男性他们的风险，并让他们选择免费的前列腺特异性抗原(PSA)血液检查，这可能是一次挽救生命的谈话。

　　前列腺癌在早期、更容易治疗的阶段通常没有症状，所以男性了解自己患病的风险并考虑接受PSA血液检查是至关重要的，即使他们感觉自己很健康。

　　然而，在目前的系统中，最容易患前列腺癌的男性——包括黑人男性和有家族病史的男性——并没有被全科医生告知他们的高风险。

　　目前的数据显示，只有一半(53%)的前列腺癌患者得到了早期诊断，这远远低于英国国家医疗服务体系75%的目标。

　　黑人男性患前列腺癌和死于这种疾病的风险是黑人男性的两倍，而生活在英国贫困地区的男性被诊断患有不治之症的可能性要高出29%。

　　黑人男性和有前列腺癌家族史的男性也倾向于在较年轻的时候患上这种疾病——从45岁开始——可能失去几十年的健康生活，让他们和他们的家人面对经济困难和情感创伤。

　　“随着这篇新论文的发表，我们已经表明，泌尿科和前列腺癌护理领域的顶尖人士普遍认为，PSA血液检测简单而安全，全科医生应该考虑主动与黑人男性和45岁以上有家族史的男性讨论这项检测，”山姆·梅瑞尔博士说。

　　英国前列腺癌协会估计，更新NHS指南，并实施提高人们对这些变化的认识的计划，可以在短短12个月内完成。

　　英国前列腺癌健康改善协会助理主任艾米·里朗斯说:“让男性对自己的风险一无所知意味着太多男性被诊断出患有无法治愈的前列腺癌，这对黑人男性和生活在贫困地区的男性的影响尤为严重。”

　　“英国前列腺癌协会欢迎新政府承诺增加早期癌症诊断和解决严重的健康不平等问题。我们向政府和下议院议员传达的信息是，我们在这里帮助你们实现这些承诺。更新NHS前列腺癌指南可以在短短一年内取得重大进展，至关重要的是，这将给男性更公平的长寿机会。”

　　在PSA共识文件中，临床医生和专家小组首次同意PSA血液测试是一种廉价、安全、有效的方法，可以确定哪些男性将受益于进一步的测试——首先是核磁共振扫描。

　　这篇论文的作者之一Sam Merriel博士是曼彻斯特大学的全科医生和学术临床讲师。

　　他说:“作为一名全科医生，令人沮丧的是，目前卫生和社会保障部关于无症状男性PSA检测的指导方针对我们和我们的患者提供的细节非常有限。对于患前列腺癌风险较高的男性应该做些什么，选择PSA血液检测的男性应该多久做一次，以及什么时候停止检测对男性最有利，这些都还不清楚。

　　“长期以来，人们对PSA血液检测的利弊一直存在分歧。然而，随着这篇新论文的发表，我们已经表明，泌尿科和前列腺癌护理领域的顶尖人士普遍认为，PSA血液检测简单而安全，全科医生应该考虑主动与黑人男性和45岁以上有家族病史的男性讨论这项检测。

　　“PSA检测的增加可能会对已经超负荷的初级保健资源构成重大挑战。根据目前针对无症状男性的PSA检测指南，政府应该为NHS初级保健提供必要的资源，使男性能够接受PSA血液检测，如果他们选择这样做的话。”

　　更多信息:Thomas A Harding等人，在初级保健中优化无症状男性前列腺特异性抗原血液检测用于早期前列腺癌检测的使用:英国临床共识报告，《英国全科医学杂志》(2024)。DOI: 10.3399/BJGP.2023.0586期刊信息:英国全科医学杂志由曼彻斯特大学提供引文:英国政府可以通过改变前列腺癌指南来挽救生命和粉碎不平等，专家说(2024年7月23日)从https://medicalxpress.com/news/2024-07-uk-inequalities-prostate-cancer-guidelines.html检索2024年7月23日。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。