年轻女性乳腺癌患者在BCS后接受放疗的可能性较小

　　保乳手术(BCS)后放射治疗(RT)已被证明可以降低乳腺癌(BC)复发的风险。然而，根据12月24日发表在《美国医学杂志》上的一项研究，尽管年轻女性的肿瘤更具侵袭性，比老年BC患者有更高的复发风险，但她们在BCS后接受RT的可能性较小。尽管老年BC患者的治疗模式已经得到了很好的研究，但影响年轻女性不依从性的因素尚不清楚。

　　为了比较不同年龄，家庭结构和居住地区的女性对RT的利用，I-Wen Pan博士，伊利诺伊州芝加哥大学Ya-Chen Tina Shih博士领导的研究小组的前研究科学家，目前在德克萨斯州Woodlands的McKesson专业健康健康经济学和结果研究部，和他的同事们利用一个全国性的数据库，对2004年1月至2009年12月期间被诊断为浸润性BC并接受BCS治疗的21,008名有保险的患者的医疗和处方记录进行了审查。

　　研究人员排除了既往有乳腺癌病史、BCS前的乳腺癌放疗、BCS后12个月内的乳房切除术和远处转移的患者。他们发现，50岁或更年轻的患者接受放疗的可能性低于年龄较大的患者。他们还发现，与没有或更大孩子的女性相比，至少有一个7岁以下孩子的女性接受RT的可能性更小。尽管其他因素，如保险类型、在离家较远的地方接受BCS或在门诊就诊、生活在教育水平较低的地区等，可能是任何年龄接受RT的潜在障碍，但幼儿与RT使用率较低之间的关联仅在20-50岁的女性中具有统计学意义。

　　Pan等人指出“BCS后接受RT代表了高质量癌症治疗的一个方面。”他们得出结论，提高BC护理的整体质量可以提高RT的依从性，但“需要额外的工作来开发针对年轻癌症患者独特需求的强有力的干预措施。”